Klinički značajne interakcije potencijalno opasnih dijetetskih suplemenata sa lekovima kod hroničnih bolesti

Uloga dijetetskih suplemenata u savremenoj ishrani

Dijetetski suplementi predstavljaju preparate dizajnirane da nadomeste nedostatak ključnih nutrijenata poput vitamina, minerala, masnih i amino kiselina u ishrani. U Srbiji je široka dostupnost ovih proizvoda na slobodnoj prodaji (OTC), što ih čini često korišćenim, naročito među starijom populacijom.

Rizici interakcija sa lekovima kod hroničnih bolesti

Mnogi stariji pacijenti koriste razne lekove za hronične bolesti, a istovremeno uzimaju i različite suplemente, što može dovesti do neočekivanih i potencijalno opasnih interakcija. Među najčešće korišćenim suplementima sa značajnim kliničkim interakcijama su aloja, koenzim Q10, kamilica, ehinacea, ginko biloba, glukozamin, omega 3, selen i vitamin C.

Posebna pažnja na Ginko bilobu i vitamin C

Najviše zabeleženih interakcija pratí uzimanje Ginko bilobe i vitamina C. Ginko biloba ima višestruke farmakološke efekte, uključujući pozitivne uticaje na srce, moždane funkcije i vid, zahvaljujući flavonoidima (oko 24%) i terpenoidima (oko 6%). Ipak, njen oprezni unos je neophodan kod pacijenata koji koriste antikoagulante i antiagregacione lekove kao što su varfarin, acetilsalicilna kiselina, klopidogrel i drugi, jer može pojačati rizik od krvarenja.

Pregled značajnih interakcija Ginko bilobe sa lekovima

Evo nekih potvrđenih interakcija:

• Antikoagulansi – povećan rizik od krvarenja
• Inhibitori agregacije trombocita – pojačan rizik od krvarenja
• NSAIL – pojačan rizik od krvarenja
• Insulin i oralni antidijabetici – moguća hipoglikemija
• Tiazidni diuretici – snižavanje krvnog pritiska
• MAOI – potenciranje njihovog dejstva
• Sildenafil – povećanje efekata
• Donepezil, Takrin – potenciranje holinergičkih efekata
• 5 FU i ciklosporin – smanjenje nefrotoksičnosti

Prilikom upotrebe Ginko bilobe, naročito u kombinaciji sa ovim terapijama, neophodna je konsultacija sa lekarom kako bi se izbegle ozbiljne neželjene reakcije.