Najčešće komplikacije povrede mozga: epilepsija, hidrocefalus i hronični subduralni hematom i njihovo lečenje

Epilepsija nakon povrede mozga

Epilepsija može nastupiti odmah ili nakon nekoliko meseci i godina od povrede mozga. Liječi se prema standardima za tretman epilepsije. Jedan epileptični napad ne znači nužno da pacijent ima epilepsiju. Antiepileptički lijekovi nisu uvijek potrebni doživotno, posebno ako su napadi bili unutar prva dva mjeseca nakon povrede. Njihovo ukidanje ili zamjenu uvijek prati EEG snimak i konsultacija sa neurologom-epileptologom.

Razumijevanje hidrocefalusa

Hidrocefalus predstavlja nakupljanje likvora u komorama mozga, poznat i kao „vodena glava“. Ova akumulacija tečnosti povećava intrakranijalni pritisak, zbog čega je nužno ukloniti višak likvora. Ako je stanje prolazno, može se koristiti privremena drenaža, dok trajni hidrocefalus zahtijeva ugradnju unutrašnjeg sistema drenaže. Taj sistem, koji se sastoji od cevčica i ventila, preusmjerava višak likvora u drugi dio tijela, najčešće u trbušnu duplju (ventrikuloperitonealni šant).

Hronični subduralni hematom i njegovo liječenje

Ova komplikacija može nastati sedmicama ili mjesecima nakon povrede, češće kod starijih osoba, alkoholičara, pacijenata sa lošom cerebralnom cirkulacijom i povećanim rizikom od moždanih šloga, kao i kod onih sa atrofijom mozga. Manja krvarenja ispod moždanih ovojnica ne moraju odmah pokazati simptome, posebno kod osoba sa proširenim prostorom između lobanje i mozga. Vremenom, ta krv se okružuje kapsulom, postaje tečna i hematom raste, prouzrokujući pritisak i tegobe. Liječenje je operativno, najčešće preko manjeg otvora u lobanji kojim se odstranjuje tečni dio hematoma. U većini slučajeva nije neophodna kraniotomija.