Rekonstrukcija prednjeg ukrštenog ligamenta (ACL) – Vodič za oporavak i povratak sportu

Šta je rekonstrukcija prednjeg ukrštenog ligamenta (ACL)?

Pokidan prednji ukršteni ligament (ACL) je ozbiljna povreda kolena, naročito kod sportista. Mladim sportistima i tinejdžerima često je potrebna operacija kako bi se povratila funkcija kolena. Rekonstrukcija ACL-a podrazumijeva zamjenu oštećenog ligamenta novim tkivom, koje može biti iz vlastitog tijela pacijenta, poput patelarne tetive, ili alograft doniranog tkiva.

Kako se izvodi operacija?

Većina operacija se radi u opštoj anesteziji i traje do 90 minuta. Hirurzi prave tunele u butnoj kosti i golenjači da bi u prirodan položaj postavili novi ligament. Kod djece u fazi rasta koriste se posebne tehnike koje čuvaju epifiznu hrskavicu, kako bi rast kostiju bio neometan i sačuvana biomehanika kolena.

Postoperativni tok i oporavak

Nakon operacije pacijenti se vraćaju u sobu i istog dana počinju sa blagim vježbama i postepenim ustajanjem. Kući se odlazi sa velikim zavojem, steznikom za koleno, štakama i često uređajem za hladno terapiju. Štake se koriste prvu sedmicu da se ne stavlja prevelika težina na nogu. Fizikalna terapija počinje oko sedam dana nakon zahvata i traje nekoliko mjeseci. Terapeut pomaže sa postepenim opterećenjem noge, a često se koristi i CPM mašina za pasivno savijanje kolena.

Vraćanje normalnom životu i sportu

Obično, steznik za koleno se uklanja poslije 3-6 sedmica, kada butni mišići povrate snagu. Pacijenti se već oko osme sedmice vraćaju svakodnevnim aktivnostima kao što su vožnja, škola ili šetnja. Povratak aktivnom sportskom životu sa doskokom zahtijeva 9-12 mjeseci. Za sportiste je značajno nošenje funkcionalne ACL ortoze tokom treninga i utakmica radi zaštite ligamenta.

Moguće komplikacije

Komplikacije su rijetke, ali se mogu javiti kao hronični bol u koljenu, infekcije, ponovno pucanje lub ligamenta ili pucanje na drugoj nozi, ukočenost kolena i slične tegobe.