Akutni abdomen: Simptomi, dijagnoza i hitna hirurška terapija za spas života

Šta je akutni abdomen?

Akutni abdomen predstavlja sindrom koji se javlja uslijed naglog nastanka patološkog procesa u unutrašnjim organima trbuha, što, ako se ne liječi na vrijeme, može dovesti do smrtonosnih komplikacija. Uzrok može biti bolest ili trauma, poznat kao traumatski akutni abdomen.

Simptomi akutnog abdomena

Najvažniji i najčešći simptom je prisustvo bola u stomaku koji može biti visceralni ili somatski. Visceralni bol je povezan sa unutrašnjim organima i može se širiti u različite dijelove trbuha, u zavisnosti od zahvaćenog organa. Bol se može osjećati udaljeno od mjesta oboljenja. S napretkom bolesti bol može postati kombinacija visceralnog i somatskog.

Nagao, oštar bol poput uboda nožem često ukazuje na perforaciju abdominalnih organa poput želuca i creva. Bol može biti neprekidan ili se smjenjivati sa periodima olakšanja, a menja se i lokalizacija i jačina.

Klinički znakovi

Klinički značajan znak akutnog abdomena je defans - refleksno zatezanje trbušnih mišića kao odgovor na iritaciju parijetalnog peritoneuma. Tezistična tvar se često nalazi u području mišića rektusa abdominisa. Postoje lokalni ili generalizovani peritonitis, sa različitim rasporedom bola i zategnutosti trbuha.

Murphyjev znak i odbojna osjetljivost prilikom palpacije ukazuju na zapaljenja određenih organa, kao što su žučna kesa ili slepo crevo.

Klinička slika teškog slučaja

U septičnom difuznom peritonitisu pacijent ima anksiozni izraz lica, slabost, osjetljive i jake bolove u stomaku, suve sluzokože, ubrzan puls i nizak pritisak, a stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Najčešći uzroci i dijagnostički protokol

Perforacije ulkusa, opstrukcija creva, divertikulitis, rupture, akutni pankreatitis i druge bolesti mogu izazvati akutni abdomen. Za dijagnozu se koriste rendgenski snimci grudnog koša i abdomena, ultrazvuk i CT skener, a laparoskopska eksploracija omogućava precizno otkrivanje problema i istovremenu operativnu intervenciju.

Laboratorijski nalazi i terapija

Laboratorijski testovi pomažu u ocjeni opšteg stanja pacijenta i postoji potreba za korekcijom elektrolitskog disbalansa prije operacije. Terapija akutnog abdomena je u većini slučajeva hitna hirurška intervencija podržana antibioticima i intenzivnom negom.

Pravovremeno prepoznavanje simptoma i brz medicinski odgovor ključni su za spasavanje života kod ovog ozbiljnog stanja.