Saznajte sve o bronhoskopiji: Kako izgleda, vrste, indikacije i bezbjednost procedure

Šta je bronhoskopija i čemu služi?

Bronhoskopija predstavlja direktni pregled dušnika i bronhija koristeći tanki i fleksibilni instrument nazvan bronhoskop. Ova procedura omogućava neposredno posmatranje i intervencije unutar traheobronhnog stabla. Tokom bronhoskopije mogu se uzeti brisevi i biopsije sluznice bronha, biopsija okolnih žlezda i plućnog parenhima, kao i uzorci sputuma za bakteriološke i citološke analize. Takođe je moguće oprati bronhe i alveole (bronhoalveolna lavaža) ili izvesti terapijske zahvate.

Vrste bronhoskopa

Koriste se rigidni i fleksibilni bronhoskopi. Rigidni bronhoskopi su metalne cevi koje olakšavaju ventilaciju i intervencije, ali zahtevaju opštu anesteziju i omogućuju pregled samo do lobusnih i nekih segmentnih bronha. Fiberbronhoskopi su fleksibilni, sa optičkim vlaknima, omogućavaju pregled svih segmentnih i subsegmentnih bronha, biopsiju plućnog parenhima i intervencije u lokalnoj anesteziji. Iako im je radni kanal uži, fiberbronhoskopija omogućava dublji i precizniji pregled i lečenje.

Kada se obavlja bronhoskopija?

Glavni razlog za bronhoskopiju je dijagnostikovanje i potvrda tipa tumora u disajnim putevima i plućima, preoperativna procjena, izolovanje mikroorganizama kod nejasnih ili dugotrajnih infekcija i postavljanje dijagnoze intersticijskih bolesti. Indikacije uključuju i nejasno krvarenje iz disajnih puteva, dugotrajan kašalj, sumnju na tuberkulozu i gljivične infekcije.

Terapijske indikacije

Terapijska bronhoskopija koristi se za vađenje stranih tijela, čišćenje zagušenja sekretom, mehaničko uklanjanje manjih tumora, kao i lasersku i krioterapiju te endolumensko zračenje.

Bezbjednost bronhoskopije

Bronhoskopija je generalno bezbjedna procedura sa rijetkim komplikacijama. Mogu se javiti krvarenja, aritmije, laringo i bronhospazam, pneumotoraks i infekcije. Rizik je veći kod pacijenata sa ozbiljnim srcanim i respiratornim problemima. U takvim slučajevima se primenjuju posebne mjere za sigurnost tokom pregleda.

Priprema za bronhoskopiju

Pre zahvata neophodan je detaljan klinički pregled, rendgen pluća, evaluacija funkcije disanja, kardiološki pregled i laboratorijske analize krvi. Na dan postupka ne treba jesti, piti niti pušiti cigarete kako bi se izbjegle komplikacije.