Sve što morate znati o alkoholu: resorpcija, eliminacija i faze alkoholne intoksikacije

Problem alkohola i njegovo prisustvo u ljudskom društvu

Problem konzumacije alkohola i alkoholizma prati čovječanstvo od samih početaka zajednice. Danas je alkoholna intoksikacija jedno od najčešćih trovanja u populaciji. Alkohol se lako meša sa vodom i brzo se resorbuje u digestivnom traktu jer ćelijske membrane lako propuštaju alkohol.

Resorpcija alkohola u organizmu

Alkohol se apsorbuje već u sluznici usta, ali najvećim dijelom u tankom crijevu i manjem dijelu u želucu. Nakon toga ulazi u krvotok i dospijeva do svih tkiva, posebno u ona sa bogatom vaskularizacijom poput mozga, jetre i srca. Brzina resorpcije zavisi od mnogih faktora: zdravstvenog stanja, hrane u želucu, vrste i količine alkoholnog pića, temperature pića i naviknutosti na alkohol.

Na prazan želudac, alkohol se vrlo brzo resorbuje, što može dovesti do jakog i naglog uticaja na moždane ćelije, dok konzumacija alkohola uz ili odmah nakon hrane usporava ovaj proces jer hrana predstavlja prepreku resorpciji. Topla pića se brže resorbuju od hladnih.

Eliminacija alkohola iz organizma

Eliminacija alkohola počinje odmah nakon maksimalne resorpcije, pretežno u jetri putem enzima alkohol dehidrogenaze (85-90%), a manje u drugim tkivima. Ostatak alkohola eliminiše se nepromijenjen preko daha, mokraće i znoja. Prosečna brzina snižavanja koncentracije alkohola u krvi iznosi oko 0,15 promila na sat.

Kliničke faze alkoholne intoksikacije

Pri koncentraciji alkohola u krvi do 0,5 promila mogu postojati suptilni poremećaji koordinacije i pažnje. Između 0,5 i 1,5 promila javljaju se emocionalna labilnost, poremećaj govora i hoda, kao i značajno smanjena procjena i percepcija. Faza pijanstva (1,5-2,5 promila) karakterizirana je gubitkom samokontrole, vrtoglavicom i dezorijentacijom. Teško pijanstvo i trovanje (2,5-4,0 promila) obilježeni su gubitkom svijesti, tremorom, povraćanjem te mogućom komom. Preko 4 promila alkohol može biti smrtonosan zbog paralize vitalnih centara u mozgu.

Kako postupati u slučaju alkoholne intoksikacije

Važno je ukloniti iz okoline alkoholna pića, zaštititi osobu od povreda i spriječiti dalje konzumiranje, naročito ako upravlja vozilom. Potrebno je stalno pratiti stanje osobe, obratiti pažnju na moguću konzumaciju drugih supstanci i utvrditi prisustvo drugih bolesti. Nikakvi lijekovi ne ubrzavaju trežnjenje, a kofein ili hladni tuševi imaju samo minimalan efekat. Ukoliko je stanje ozbiljno, neophodna je medicinska pomoć.

Povraćanje je česta komplikacija, a ako se ponavlja može ukazivati na ozbiljnije povrede poput moždane traume. Ličnosti sa teškim trovanjem zahtijevaju hospitalizaciju i često intubaciju radi zaštite disajnih puteva. Prisutnost spontanog disanja i pulsa je presudna, a ako ih nema, pristupa se reanimaciji.