Bol u kuku: Najčešći uzroci, simptomi i najsavremeniji tretmani za ublažavanje bola

Uzroci bola u kuku

Bol u kuku može poticati iz različitih stanja, a tačna dijagnoza zavisi od karakteristika bola, životne dobi pacijenta i nalaza pregleda. Najčešći uzroci obuhvataju osteoartritis, oštećenje labruma, trohanterični burzitis, prelome, tendinitis iliopsoas mišića, femoroacetabularni impingement, avaskularnu nekrozu i spinalne probleme.

Osteoartritis kuka

Osteoartritis dovodi do propadanja hrskavice, izazivajući bol, ukočenost i otežanu pokretljivost zgloba kuka. Simptomi se pogoršavaju pri aktivnostima, a ublažavaju u mirovanju. Tretmani uključuju upotrebu NSAID lekova, fizikalnu terapiju, smanjenje telesne težine, injekcije kortikosteroida ili hijaluronske kiseline i, u težim slučajevima, totalnu zamenu kuka.

Suza labruma i trohanterični burzitis

Labrum je hrskavični prsten oko kuka čije pucanje izaziva dubok ili oštar bol u preponama uz osjećaj kliktanja. Lečenje može biti konzervativno, uz vežbe i lekove, ili hirurško – artroskopska operacija. Trohanterični burzitis je zapaljenje burze, koje se manifestuje bolom s vanjske strane kuka, prvenstveno ležanjem na zahvaćenoj strani ili hodanjem. Terapija je većinom konzervativna.

Prelom kuka i tendinitis iliopsoas

Prelom kuka karakterističan za starije pacijente izaziva intenzivan bol, nemogućnost oslanjanja i deformitet noge. Leči se hirurškom fiksacijom ili zamjenom zgloba, praćenom fizikalnom terapijom. Tendinitis iliopsoas uzrokuje bol u preponama, pogoršan pri savijanju kuka, a tretman obuhvata odmor, lekove i terapiju istezanja.

Femoroacetabularni impingement i avaskularna nekroza

FAI izaziva mehaničke smetnje i bolove u preponama, koje se ublažavaju fizikalnom terapijom i ponekad hirurškim zahvatom. Avaskularna nekroza je posledica poremećaja krvotoka kosti, što dovodi do propadanja zglobne površine i bolova, a lečenje može biti konzervativno ili hirurško, zavisno od stadijuma bolesti.

Spinalni poremećaji i infekcije

Hernija diska i spinalna stenoza uzrokuju bol koji se širi iz leđa do kuka i obično zahtevaju fizikalnu terapiju ili operaciju. Septički artritis kuka izaziva intenzivan bol, otok i groznicu, a leči se antibioticima i povremeno hirurškim zahvatom.

Procena i dijagnoza

Detaljna anamneza, fizikalni pregled i slikovne metode poput rendgena, MRI i CT skenera ključni su za pravilnu dijagnozu. Lečenje varira od konzervativnih mera do složenih hirurških intervencija, a multidisciplinarni pristup poboljšava rezultate.