Medikamentozni Rinitis: Uzroci, Zavisnost od Kapi za Nos i Efikasne Metode Lečenja

Šta je medikamentozni rinitis i kako nastaje?

Medikamentozni rinitis može se pojaviti u svim životnim dobima i pogađa i muškarce i žene podjednako. Iako postoje jasne smjernice za upotrebu kapi za nos, ovaj problem nije rijedak. Studije pokazuju da 1-9% pacijenata kod alergologa ili ORL lekara imaju ovu dijagnozu. Nisu samo kapi za nos krivac - lijekovi kao što su antihipertenzivi, hormoni i nesteroidni antireumatici također mogu izazvati medikamentozni rinitis.

Kako nastaje zavisnost i šta se dešava u organizmu?

Zavisnost od kapi za nos nastaje zbog poremećaja u radu vegetativnog nervnog sistema, koji funkcioniše nesvjesno preko dva sistema: simpatikusa i parasimpatikusa. Kapi stimulišu alfa-receptore u nosu uzrokujući sužavanje krvnih sudova (vazokonstrikciju) i smanjenje otoka sluzokože. Dugotrajna upotreba može aktivirati beta receptore što izaziva širenje krvnih sudova, ili smanjenje broja funkcionalnih alfa receptora, što vodi ka osjećaju zapušenog nosa kada se kapi ne koriste.

Simptomi i začarani krug zavisnosti

Mnogi koji koriste kapi duži period osjećaju zapušen nos i probleme s disanjem čim prestanu s upotrebom, pa se vraćaju kapi i upadaju u začarani krug zavisnosti.

Metode liječenja medikamentoznog rinitisa

Lečenje uključuje upotrebu slanih rastvora obogaćenih pantenolom ili cinkom, te u težim slučajevima topikalne kortikosteroide. Nagli prekid kapi može pogoršati stanje zbog pojačanog otoka, pa je preporučljivo postepeno smanjivati doze. Ako kortikosteroidi ne djeluju, primjenjuju se oralni kortikosteroidi poput prednizona 15mg tri puta dnevno tokom pet dana, također uz postepeno smanjenje kapi. Ukoliko ni tada nema poboljšanja, moguće je da kapi nisu uzrok problema i tada je neophodna konsultacija sa otorinolaringologom.